防ぎうる死
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世界保健機関(WHO)はこれまでヒトの死因を分類してきたが、そのいくつかは防ぎえたリスクファクター(危険因子)によるものであり、それにはタバコの喫煙や、不健康な食生活、性的行動、無謀運転などが含まれる。またこれらは別の疾病も増加させる。これは公衆衛生上の概念では防ぎうる死(ふせぎうるし)、プレベンタブル・デス(Preventable Deaths)、アボイダブル・デス(avoidable deaths)などと呼ばれている。
また救急医学においては防ぎえた外傷死(Preventable Trauma Death)と呼ばれ、これはTRISS(Trauma and Injury Severity Score)法によって判断される[1]。TRISS法においてはPsが0.25以下を防ぎえない死(non-preventable death, NP)、0.25~0.5を恐らく防ぎうる死(possible preventable death, PP)、0.5以上を確実に防ぎうる死(definitely preventable death, DP)と算出している[1]。
世界
[編集]世界においては1日当たり、おおよそ15万人が死を迎えるが、そのうち2/3は高齢による加齢関連が死因である[2]。先進国になるとその割合は高く、90%ほどが加齢関連である[2]。
2001年
[編集]2001年において防ぎえる死は、DCPN(米国疾病管理協会)[3] および世界保健機関(WHO)によれば以下であった[4]。
死因 | 年間死亡者数(百万人) |
---|---|
高血圧 | 7.8 |
喫煙 | 5.4 |
栄養失調 | 3.8 |
性感染症 | 3.0 |
栄養不良(不健康な食生活) | 2.8 |
太り過ぎ、肥満 | 2.5 |
運動不足 | 2.0 |
アルコール乱用 | 1.9 |
固形燃料による室内の空気汚染 | 1.8 |
安全でない水と、不衛生衛生 | 1.6 |
2001年には、1日当たり平均で29,000人の子供が防ぎえる原因で死亡している。
米国
[編集]米国における年間死者数は以下の通り。
原因 | 年間死者 | 割合(%) | ノート |
---|---|---|---|
喫煙 | 435,000[5] | 18.1% | |
病院における、防ぎえた医療過誤 | 210,000 to 448,000[6] | 23.1% | |
太りすぎ、肥満 | 111,900[7] | 4.6% | |
アルコール乱用 | 85,000[5] | 3.5% | |
感染症 | 75,000[5] | 3.1% | |
有毒物質への暴露(毒素、粒子状物質、ラドンなど) | 55,000[5] | 2.3% | |
交通事故 | 43,000[5] | 1.8% | |
防ぎえた大腸がん [8] | 41,400 | 1.7% | |
銃器による死 | 31,940[9] | 1.3% | 自殺:19,766人。殺人:11,101。事故852。不明:822。 |
性感染症 | 20,000[5] | 0.8% | |
薬物乱用 | 17,000[5] | 0.7% |
脚注
[編集]- ^ a b Chiara, Osvaldo; Cimbanassi, Stefania; Pitidis, Alessio; Vesconi, Sergio (2006). World Journal of Emergency Surgery 1 (1): 12. doi:10.1186/1749-7922-1-12. ISSN 17497922.
- ^ a b Aubrey D.N.J, de Grey (2007). “Life Span Extension Research and Public Debate: Societal Considerations” (PDF). Studies in Ethics, Law, and Technology 1 (1, Article 5). doi:10.2202/1941-6008.1011 August 7, 2011閲覧。.
- ^ “DCP3”. washington.edu. 2013年1月28日時点のオリジナルよりアーカイブ。2013年1月28日閲覧。
- ^ “Global and regional burden of disease and risk factors, 2001: systematic analysis of population health data”. Lancet 367 (9524): 1747-57. (May 2006). doi:10.1016/S0140-6736(06)68770-9. PMID 16731270.
- ^ a b c d e f g “Actual causes of death in the United States, 2000”. JAMA 291 (10): 1238-45. (March 2004). doi:10.1001/jama.291.10.1238. PMID 15010446 .
- ^ James, John T. (2013). “A New, Evidence-based Estimate of Patient Harms Associated with Hospital Care”. Journal of Patient Safety 9 (3): 122-128. doi:10.1097/PTS.0b013e3182948a69. PMID 23860193 2014年2月21日閲覧。.
- ^ Flegal, K.M., B.I. Graubard, D.F. Williamson, and M.H. Gail. (2005). “Obesity”. Journal of the American Medical Association 293 (15): 1861-1867. doi:10.1001/jama.293.15.1861. PMID 15840860.
- ^ Centers for Disease Control and Prevention. “Colorectal Cancer Statistics”. January 12, 2015閲覧。
- ^ “Deaths: Preliminary Data for 2011”. CDC. 2014年2月21日閲覧。