利用者:Doc James/Bipolar disorder
Bipolar disorder | |
---|---|
![]() | |
Bipolar disorder is characterized by episodes of depression and mania. | |
概要 | |
種類 | Bipolar I disorder, bipolar II disorder, others[1] |
症状 | Periods of depression and elevated mood[2][1] |
発症時期 | 25 years old[2] |
原因 | Environmental and genetic[2] |
危険因子 | Family history, childhood abuse, long-term stress[2] |
鑑別 | Attention deficit hyperactivity disorder, personality disorders, schizophrenia, substance use disorder[2] |
使用する医薬品 | Lithium, antipsychotics, anticonvulsants[2] |
治療 | Psychotherapy, medications[2] |
頻度 | 1-3%[2][3] |
分類および外部参照情報 |
以前は躁うつ病として知られていた双極性障害は、 うつ病の期間と異常に上昇した気分の期間を引き起こす精神障害です。 [2] [1] [4] 気分上昇は重要であり、その重症度、または精神病の症状が存在するかどうかに応じて、 躁病または軽躁病として知られています。 [2] 躁病の間、個人は 異常に活力がある、幸せ、またはいらいらするように振る舞うか、または感じます。 [2] 多くの場合、個人は結果にほとんど関係なく、十分に考え抜かれていない決定を下します。 [1] 眠りの必要性は通常躁病期には減少します。 [1] うつ病の時期には、泣いている、人生に悪い見通しがある、そして他人とのアイコンタクトが不十分な場合があります。 [2] リスク自殺しながら、病気を持つものの中には、20年間でより大きな6%で高く、 自傷行為が 40% - 30で発生します。 [2] 不安障害および物質使用障害などの他の精神的健康問題は、一般に双極性障害と関連しています。 [2]
原因は明確に理解されていませんが、 環境 的要因と遺伝的要因の両方が役割を果たしています。 [2] 影響が少ない多くの遺伝子がリスクに寄与しています。 [2] [5] 環境リスク要因には、 小児虐待の歴史と長期的なストレスが含まれます。 [2] リスクの約85%が遺伝学に起因します。 [6] 条件は以下のように分類されている双極I型障害うつエピソードの有無にかかわらず、少なくとも一つの躁病エピソードがあった場合、およびとして双極II型障害少なくとも一つの軽躁エピソード(ただし、躁病エピソード)と1つの大うつ病エピソードがあった場合。 [1] 長期間の重症度の低い症状のある人には、 気分循環性気分障害が診断されることがあります。 [1] 症状が薬物または医学的問題によるものである場合、それは別々に分類されます。 [1] 同様に存在し得る他の状態には、 注意欠陥多動性障害 、 人格障害 、 統合失調症および物質使用障害 、ならびにいくつかの病状が含まれる。 [2] 他の問題を除外するために血液検査や医療用画像診断を行うことがでが、 診断には医療検査は必要ありません。 [7]
治療法には、一般に精神療法の他に気分安定 薬や抗精神病薬などの薬が含まれます。 [2] 一般的に使用されている気分安定剤の例には、 リチウムおよび様々な抗けいれん薬が含まれる。 [2] 人が自分自身または他の人にとって危険であるが治療している場合は、 病院での 自発的治療が必要になることがあります。 [2] 激越や闘争などの深刻な行動上の問題は、短期間の抗精神病薬またはベンゾジアゼピンで管理することができます。 [2] 躁病の時期には、 抗うつ薬を中止することをお勧めします。 [2] 抗うつ薬がうつ病の期間に使用る場合、それらは気分安定剤と一緒に使用されるべきです。 [2] 電気けいれん療法 (ECT)は、あまりよく研究されていませんが、他の治療法に反応しない人のために試すことができます。 [2] [8] 治療を中止しは、これをゆっくり行うことをお勧めします。 [2] 多くの人が病気のために経済的、社会的または仕事関連の問題を抱えています。 [2] これらの問題は、平均して4分の1から3分の1の時間で発生します。 [2] 生活習慣の選択のや薬物による副作用が原因で 、 心臓病などの自然の原因による死亡の危険性は一般人口の2倍になります。 [2]
双極性障害は、全世界人口の約1%に影響を与えます。 [9] 米国では、人生のある時点で約3%が罹患していると推定されています。率は女性と男性で同じように見えます。 [10] [3] 症状が始まる最も一般的な年齢は25歳です。 [2] 障害の経済的コストは、1991年に米国のための$ 45億ドルと推定されている[11] これの大部分は、年間50人と推定される欠勤日数の増加に関連していました。 [11] 双極性障害を持つ人々はしばしば社会的汚名の問題に直面します。 [2] [[Category:医療翻訳プロジェクト]] [[Category:精神医学的診断]] [[Category:気分障害]] [[Category:双極性障害]] [[Category:未査読の翻訳があるページ]]
- ^ a b c d e f g h American Psychiatry Association (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5th ed.). Arlington: American Psychiatric Publishing. pp. 123–154. ISBN 0-89042-555-8
- ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y z aa ab ac ad ae “Bipolar disorder”. BMJ (Clinical research ed.) 345: e8508. (Dec 27, 2012). doi:10.1136/bmj.e8508. PMID 23271744.
- ^ a b “The impact of environmental factors in severe psychiatric disorders”. Front Neurosci 8 (19). (February 2014). doi:10.3389/fnins.2014.00019. PMC 3920481. PMID 24574956 .
- ^ “DSM IV Criteria for Manic Episode”. July 31, 2017時点のオリジナルよりアーカイブ。 Template:Cite webの呼び出しエラー:引数 accessdate は必須です。
- ^ Goodwin, Guy M.. “Bipolar disorder”. Medicine 40 (11): 596–598. doi:10.1016/j.mpmed.2012.08.011.
- ^ Charney, Alexander; Sklar, Pamela (2018). “Genetics of Schizophrenia and Bipolar Disorder”. In Charney, Dennis; Nestler, Eric; Sklar, Pamela et al.. Charney & Nestler's Neurobiology of Mental Illness (5th ed.). New York: Oxford University Press. p. 162
- ^ NIMH (April 2016). “Bipolar Disorder”. National Institutes of Health. July 27, 2016時点のオリジナルよりアーカイブ。August 13, 2016閲覧。
- ^ “Efficacy and safety of electroconvulsive therapy in the treatment of bipolar disorder: a systematic review”. The Journal of ECT 27 (2): 153–64. (June 2011). doi:10.1097/yct.0b013e3181e6332e. PMID 20562714.
- ^ “Bipolar disorder”. Lancet 387 (10027): 1561–72. (April 2016). doi:10.1016/S0140-6736(15)00241-X. PMID 26388529.
- ^ “Is sex important? Gender differences in bipolar disorder”. International Review of Psychiatry 22 (5): 437–52. (2010). doi:10.3109/09540261.2010.514601. PMID 21047158.
- ^ a b “Bipolar disorder--costs and comorbidity”. The American Journal of Managed Care 11 (3 Suppl): S85-90. (June 2005). PMID 16097719.