シタロプラム

シタロプラム
	(R)-(−)-citalopram (top),; (S)-(+)-citalopram (bottom)
IUPAC命名法による物質名
	IUPAC名 (RS)-1-[3-(Dimethylamino)propyl]-1-(4-fluorophenyl)-1,3-dihydroisobenzofuran-5-carbonitrile;
臨床データ
発音	[saɪˈtæləˌpræm, sɪ-];
販売名	Celexa, Cipramil, others
Drugs.com	monograph
MedlinePlus	a699001
ライセンス	US Daily Med:リンク
胎児危険度分類	AU: C ; US: C ; ;
法的規制	AU: 処方箋薬(S4) ; UK: 処方箋のみ (POM) ; US: ℞-only ;
薬物動態データ
生物学的利用能	80% ; peak at 4 h
血漿タンパク結合	<80%
代謝	Liver (CYP3A4 and CYP2C19)
代謝物質	Desmethylcitalopram (DCT) and didesmethylcitalopram (DDCT)
半減期	35 h
排泄	Mostly as unmetabolized citalopram, partly DCT and traces of DDCT in urine
データベースID
CAS番号;	59729-33-8
ATCコード	N06AB04 (WHO)
PubChem	CID: 2771
IUPHAR/BPS	7547
DrugBank	DB00215
ChemSpider	2669
UNII	0DHU5B8D6V
KEGG	D07704
ChEBI	CHEBI:3723
ChEMBL	CHEMBL549
化学的データ
化学式	C20H21FN2O
分子量	324.40 g·mol−1
	SMILES Fc1ccc(cc1)C3(OCc2cc(C#N)ccc23)CCCN(C)C;
	InChI InChI=1S/C20H21FN2O/c1-23(2)11-3-10-20(17-5-7-18(21)8-6-17)19-9-4-15(13-22)12-16(19)14-24-20/h4-9,12H,3,10-11,14H2,1-2H3 ; Key:WSEQXVZVJXJVFP-UHFFFAOYSA-N ;
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シタロプラム（Citalopram）は、セレクサ（Celexa）などの商品名で販売（日本では未販売）されている選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）に分類される抗うつ薬である^[5]^[1]。大うつ病性障害、強迫性障害、パニック障害、社会恐怖症の治療に使用される^[5]。抗うつ効果が現れるまでに1〜4週間かかる^[5]。投与法は経口である^[5]^[1]。

一般的な副作用には、吐き気、睡眠障害、性機能障害、震え、疲労感、発汗、などがあげられる^[5]。重度の副作用は、25歳未満の自殺リスクの増加、セロトニン症候群、緑内障、QT延長症候群、などである^[5]。MAO阻害剤を服用している人には投与するべきでない^[5]。投与を中断すると抗うつ薬中断症候群を発症する可能性ある^[5]。妊娠中の人への投与は胎児に害を及ぼすことが懸念される^[2]。

シタロプラムはデンマークのルンドベックが開発し、デンマーク国内で1989年に上市したのをはじめ、1998年に米国で医療用として承認されたが、日本国内では医薬品の承認を得ていない^[5]。流通している各国では後発医薬品として入手できる^[6]。なお、シタロプラムの光学異性体であるエスシタロプラムはレクサプロの商品名で、2011年に日本国内での承認を得ている。

出典

^ ^a ^b ^c ^d “Celexa- citalopram tablet, film coated”. DailyMed (15 August 2019). 28 October 2020閲覧。
^ ^a ^b ^c “Citalopram (Celexa) Use During Pregnancy”. Drugs.com. 23 December 2018閲覧。
^ “Citalopram”. International. Drugs.com. 28 October 2020閲覧。
^ "Citalopram". Merriam-Webster Dictionary. 2020年10月28日閲覧。
^ ^a ^b ^c ^d ^e ^f ^g ^h ⁱ ^j “Citalopram Hydrobromide Monograph for Professionals”. Drugs.com. AHFS. 23 December 2018閲覧。
^ British national formulary : BNF 76 (76 ed.). Pharmaceutical Press. (2018). p. 361. ISBN 9780857113382

[Celexa_FDA_label-1] “Celexa- citalopram tablet, film coated”. DailyMed (15 August 2019). 28 October 2020閲覧。

[Drugs.com_pregnancy-2] “Citalopram (Celexa) Use During Pregnancy”. Drugs.com. 23 December 2018閲覧。

[Citalopram_International-3] “Citalopram”. International. Drugs.com. 28 October 2020閲覧。

[4] "Citalopram". Merriam-Webster Dictionary. 2020年10月28日閲覧。

[AHFS2018-5] ^ ^a ^b ^c ^d ^e ^f ^g ^h ⁱ ^j “Citalopram Hydrobromide Monograph for Professionals”. Drugs.com. AHFS. 23 December 2018閲覧。

[BNF76-6] British national formulary : BNF 76 (76 ed.). Pharmaceutical Press. (2018). p. 361. ISBN 9780857113382

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